Molar secund inferior cu 4 canale
Diagnostic
Pulpar: Necroza
Periapical: Parodontită apicală asimptomatică
Grad de dificultate AAE: 3 (high)
Tratament
Preparare: WOG 20 – finisat la master 25 MV si ML, 30 D, manual
Curățare: NaOCl 5,25%, acid citric și H2O
Obturare: Injectare directă
Timp de tratament: o singură ședință, o oră și jumătate
Diagnostic
Pulpar: Necroză
Periapical: Parodontită apicală asimptomatică
Grad de dificultate AAE: 3 (high)
Tratament
Preparare: Wave One Gold 20 – finisat la master 25, manual
Curățare: NaOCl 5,25%, acid citric și H2O
Obturare: Injectare directă
Timp de tratament: o singură ședință, o oră
Doar un caz obișnuit, de rutină.
DiagnosticPulpar: Tratament anterior
Periapical: Parodontită apicală asimptomatică
Grad de dificultate AAE: 3 (high)
TratamentPreparare: Wave One Gold 25 – finisat la master 35, manual
Curățare: NaOCl 5,25%, acid citric și H2O
Obturare: Injectare directă
Timp de tratament: o singură ședință, o oră și jumătate
“Striving for succes without hard work is like trying to harvest where you haven’ t planted.” – David Bly
Pacientul se prezintă la medicul dentist generalist pentru înlocuirea lucrării protetice.
Pe radiografia inițială se poate observa la nivelul dintelui 4.7 un tratament endodontic anterior necorespunzător și leziune de origine endodontică la nivelul rădăcinii meziale.
„Așteaptă-te la ce e mai bine. Pregătește-te pentru ce e mai rău. Capitalizează ceea ce se întâmplă în realitate.”
Zig Ziglar
Deoarece urma să fie șlefuit și utilizat ca stâlp mezial pentru o restaurare protetică fixă pluridentară, s-a luat hotărârea devitalizării caninului 1.3 – pulpectomie în scop protetic.
“If you really want to do something, you’ll find a way. If you don’t, you’ll find an excuse.”
Jim Rohn
Merită să retratezi un astfel de dinte? Dacă pentru pacient este important și păstrarea sa este alternativa cea mai bună, viabilă, de tratament, un mare DA!
Tipul de caz pe care nu și-l dorește nimeni.
Deoarece am văzut la consultație că dintele (2.7) este distrus distal, fiind ultimul pe arcadă, izolarea în splitt dam, deci, exclusă, am trimis pacientul la alungire coronară chirurgicală.
Poziția posterioară pe arcadă, prezența altor dinți mezial și deschiderea limitată a cavității bucale au fost factori restrictivi, care au îngreunat toate etapele de tratament.
Pentru că endodonția nu se ocupă cu dungi albe și nici cu frumusețea radiografică (pentru frumusețe se merge la beauty salon), ne interesează ce se întâmplă de-a lungul timpului cu dintele tratat.
Tratamentul endodontic urmărește 3 obiective:
– absența durerii
– prevenirea apariției/ vindecarea leziunii
– funcționalitatea dintelui.
Este de importanță majoră urmărirea evoluției cazului.
Nimic special, doar un caz de rutina intr-un cabinet de endodontie.
Pozitia posterioara pe arcada si deschiderea limitata au ingreunat toate etapele de tratament.
Diagnostic: necroza pulpara cu parodontita apicala asimptomatica
Grad de dificultate dupa clasificare AAE: 3 (mare) – molar secund, acces limitat
În mod obișnuit, molarul prim mandibular are două rădăcini (M și D) și trei canale radiculare (MV, ML și D).
Acesta caz are o morfologie deosebită, fiind prezente două rădăcini meziale separate (MV și ML) și două canale radiculare în rădăcina distală (DV și DL).